孕哺期妈妈发烧别轻忽：如何安全退烧，保护自己和宝宝？

By Alpro Pharmacy

April 3, 2025

妈妈发烧了，是身体在轻声求救

那天晚上，Melody躺在床上, 眼窝灼热、后脑胀痛，骨头一节节地酸，喉咙像砂纸刮过。她伸手探了探额头，有点烫。看了一眼熟睡中的宝宝，她下意识地说服自己：「应该只是热气啦，睡一觉就好。」

但她没有睡好。体温在半夜冲到39度，她撑着下床，头痛到站不稳，心跳也变得很快。第三天，她被送进医院，确诊A型流感合并肺炎。医生说，如果晚一点，宝宝也可能受到影响。

她没想到，一场「只是发烧」，会把她推到几乎撑不住的边缘。

「妈妈的忍耐力」有时候太强了，强到忽略了危险

怀孕或哺乳期的身体，是一场悄悄升级的免疫战场。发烧，不再只是发炎反应，而可能是身体想保护两个人的自救机制。医学上定义，体温超过38.5°C超过一天，就不该再归类为“小感冒”。特别在孕早期，持续高烧被证实与胎儿神经管发育异常、自闭风险有关（Shi et al., 2021）。而头痛，也不总是睡太少或水喝太少, 若同时伴随视觉模糊、耳鸣、颈部僵硬、手脚浮肿，可能已是妊娠高血压或先兆子痫的征兆（Zhou et al., 2022）。

不是不能吃药，而是要吃「对的药」

对孕哺妈妈来说，退烧止痛的首选是 Paracetamol。它被全球妇产科医界认定为相对安全且高效的药物（ACOG, 2020）。但请记住：避开含钠量高的泡腾片，有些市售配方为了快速溶解，会加入大量钠盐，这类成分与妊娠高血压、水肿风险升高有关（ACOG, 2020）。最好的选择，是简洁配方、无额外添加的Paracetamol片剂。

而像 Ibuprofen、Naproxen 这类 NSAIDs，怀孕后期应避免使用。它们可能导致胎儿动脉导管提前关闭，甚至引起新生儿肺动脉高压与肾功能问题。

孕哺期用药指南：发烧、头痛该吃多久？

如果有以下警讯，别再忍, 立即就医：

高烧 >38.5°C 且持续超过24小时
发烧忽高忽低超过3天
头痛合并视线模糊、颈部僵硬、耳鸣、皮肤红疹
胸闷、心悸、呼吸困难
胎动明显减少或身体异样感加重
连续呕吐、脱水、无法进食

孕哺期发烧常见疑问

1. 哺乳中的妈妈，可以继续喂奶吗？

答案是：大多数情况都可以。
发烧不等于乳汁有毒，也不需要马上断奶。事实上，你身体正在对抗的病毒，其抗体正透过乳汁进入宝宝的身体，悄悄帮他建起一层保护网（LactMed, 2023）。只要你精神尚可、病情无重症传染风险，哺乳是安全、甚至是珍贵的免疫传承。

2. 已经吃退烧药了，体温忽高忽低，是药没效吗？

其实这是药物在发挥作用的自然反应。Paracetamol 并不会「根除发烧原因」，它是帮你暂时缓解症状、让身体好过一点。而当药效过了，若感染源未清除（例如病毒或炎症仍在），体温就可能回升。但如果发烧反复超过3天以上，或合并皮肤红疹、虚弱、宝宝胎动变少等症状，就必须警觉，可能是更严重的感染或其他疾病。

3. 头痛时可以贴退热贴或敷冰袋吗？

可以。局部降温是孕期安全又温和的辅助方式。头痛时，可在前额或后颈贴退热贴、敷冷毛巾，有助于缓解血管扩张带来的胀痛感。但这只是物理性缓解，如果头痛严重或伴随其他症状（如视觉模糊、浮肿、呕吐），仍应就医，排除先兆子痫或其他并发症的可能。

4. 我发烧了，会不会传染给肚子里的宝宝？

这是许多准妈妈最焦虑的问题。其实，大多数感冒病毒或流感病毒不会直接穿透胎盘传染给宝宝。真正需要注意的，是高烧本身带来的风险, 若体温过高，尤其在怀孕初期，可能影响宝宝神经系统发育（Shi et al., 2021）。所以重点在于：发烧时要尽快退烧、密切监测体温、按时就医。这样能大大降低风险。

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如果您正在经历孕期或哺乳期的身体不适，欢迎走进 Alpro Pharmacy 或 Alpro Clinic，让我们的药剂师与医生团队，帮您分担判断、守护安心。在你照顾宝宝之前，也让我们照顾你。

参考文献 (APA)

ACOG Committee Opinion No. 742. (2020). Use of paracetamol in pregnancy.
Shi, L., Wang, J., & Zhang, L. (2021). Birth Defects Research, 113(4), 292–298.
Zhou, Y., Sun, S., & Li, M. (2022). BMC Pregnancy and Childbirth, 22(1), 512.
LactMed. (2023). Paracetamol – Drugs and Lactation Database. U.S. National Library of Medicine.