产后首六周：新手妈妈应该知道的事

By Alpro Pharmacy

January 10, 2025

什么是产后时期？

宝宝出生后的第一天至第六周被称为产后时期。在分娩之后，妈妈全身各系统因产后的荷尔蒙改变，会发生明显的生理变化，因此需要有足够的休息和均衡营养的调理，才能令妈妈的身体慢慢恢复健康。

在这段时间你的身体会发生什么变化？

宫缩

分娩第一天，子宫底大约在平脐左右，大约在产后10天降入骨盆腔内。刚分娩后，妈妈会因为宫缩而引起下腹部阵发性疼痛，这叫做产后宫缩痛，一般在2~3天后会自然消失。这类宫缩往往感觉很像经痛。宫缩可以防止出血过多，因为宫缩会向子宫内的血管施加压力。

阴道分泌物

分娩后，子宫中的血液、黏液和组织的混合物会经阴道排出。这称为恶露。在婴儿出生后的 4 到 6 周内，恶露的颜色会逐渐改变，量也越来越少。最开始呈鲜红色，随后变为深红色。之后，通常会变为黄色或白色。然后恶露排出减慢并变成水样，直至停止。

乳房疼痛

产后几天，可能会出现乳房胀满、疼痛的现象。这是因为大脑发出信号增加乳汁的分泌，形成神经反射，这种情况称为胀奶。妈妈产后会产出少量粘稠、略带黄色的乳汁，也称为初乳。初乳含有大量的抗体，从而保护宝宝免受细菌的侵害，所以应尽可能地给宝宝喂初乳，减少新生儿疾病的发生, 这样做还有利于妈妈自身的子宫收缩。为缓解乳房疼痛，可在哺乳前或挤奶前用温毛巾敷乳房或洗个温水澡, 这有助于乳汁流出。

头发稀疏

怀孕期间，激素水平升高使头发的生长速度快于脱落速度，导致头发增多。但是在产后，头发的脱落量会超过长出量。这种脱发会逐渐停止。

皮肤变化

皮肤妊娠纹在分娩后不会马上消失，但会随着时间的推移逐渐变淡。

产后如何影响你的情绪？

分娩后妈妈全身各系统因产后的荷尔蒙改变会引发很多情绪。很多妈妈在产后会有一段情绪低落或焦虑的时期，症状包括难以专注，情绪波动，莫名焦虑或失落和睡眠障碍。通常这些情绪会在两周内消失。在此期间，要懂得说出自己的感受，向伴侣，亲人或朋友寻求帮助。如果出现以下情况，请务必寻求医生或专业心理学者的帮助：

症状持续超越两周，并恶化。
无法照顾新生儿。
无法打理日常事务家务。
有伤害自己或新生儿的念头。

妈妈们必须了解，适当的药物和咨询能够帮助缓解产后抑郁症。

4大产后注意事项

充足休息。分娩过程往往耗尽了妈妈的体力，再加上产后妈妈大约每隔2-3小时就要哺乳了，又要给新生儿换尿布。以确保妈妈体力的恢复，最重要就是争取时间休息。确保良好的修养环境，空气新鲜，通风良好。由于刚分娩后的妈妈需要静养以恢复体力，如果有慢性病或感冒的亲友便是建议减少探视，以避免交叉感染。
营养要均衡。分娩后，妈妈的身体比较虚弱，应补充一些有营养的食物。吃些清淡的流食，但要营养丰富均衡。多吃新鲜蔬菜和水果，不仅增加维生素的摄人，而且对防止便秘也有帮助。
注意个人卫生。自然分娩后，务必注意会阴部卫生，定时用专用的清洗液护理会阴部，给会阴部消毒。自然分娩的妈妈一般在隔天已可以轻松站立，想要洗澡的话可用温水简单洗澡。剖腹产的妈妈因为术后有伤口的关系，务必要小心照顾伤口以防伤口感染发炎。产后需定时更换产妇的床单被罩及睡衣，居室要通风，让新鲜空气进入室内。
适当运动。自然分娩的妈妈一般可以隔天慢慢下床走动，这样可以使血液循环较好之外，还可以加速子宫复原，恶露排除，防止便秘。切勿怕触痛伤口而忍尿，避免膀胱发炎。产后适当运动也有强化会阴肌肉，以防小便失禁。剖腹产妈妈在6小时后也可以做些简单下床活动。

自然分娩需要多长时间才能恢复、注意事项？

在没有并发症的情况下进行自然分娩的妈妈通常在24-48小时后出院。在接下来的6周内，身体会不断康复。阴道自然分娩导致阴道区域感觉疼痛是常见的，可以尝试坐浴，坐在环形枕头上，每天用温水勤洗该区域。在自然分娩过程中，由于胎儿较大，阴道组织狭窄等综合因素，有些妈妈会出现不同程度的会阴裂伤或会阴侧切。分娩结束后，伤口就产后1-2周伤痛感就会逐渐消失，只要注意个人卫生护理会阴伤口，避免用力不当，伤口处就会逐渐恢复到稳定，一般侧切伤口大约需要3-4周愈合。

产后出血是妈妈第一天最需要注意的问题。分娩后，在24小时内至12周，阴道出血量达到或超过500毫升，称为产后出血 ( post-partum haemorrhage, PPH)。比较常见的有几个原因：子宫收缩乏力，胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。产后出血是一种妇产科急症，应立即送医，以免耽误。

剖腹产需要多长时间才能恢复，注意事项？

剖腹产手术后，妈妈通常需要在医院住院2-4天，以进行术后监测。剖腹产切口通常在4至6周内愈合，恢复时间可能因人而异, 或因术后并发症而异。剖腹产后通常使用导尿管进行膀胱引流，一旦妈妈能够在手术后行走，导尿管将被移除。手术后麻醉科医生也会引用止痛药进行疼痛管理。

妈妈在剖腹产后需密切监测切口区，以防手术部位感染。感染症状包括下腹持续疼痛，出血，肿胀，发烧等医。医疗人员通常会在术后48小时候后包扎换洗伤口以监测伤口恢复进度，预防感染。医疗人员也会在术后6-8周内执行产后检查，这段时间妈妈应避免过度锻炼以让手术切口部位愈合，防止潜在的并发症。

产科栓塞 ( obstetric embolism) 包括静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）与羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism）是一种严重的剖腹产后风险，特别是对于具有肥胖或血栓家族史等潜在疾病的人。建议术后尽早走动可以帮助降低血栓的风险。医生会根据卫生部发放的VTE风险评估表来评分，所有接受剖腹产的产妇都需要接受10天的皮下注射低分子量肝素（LMWH)注射。如果存在更多健康状况，可能就需要注射更长的时间，可高达3至6周。